這是什麼議題呢？

動靜脈瘻管 (AVF) 是在動脈和靜脈之間建立的一種特殊銜接，形成強大的血管，並可在血液透析治療期間反覆地進入。一旦建立，通常需要六到八週的時間發展 (或成熟) 才能使用。成熟會導致連接的靜脈變大，並且由於血流增加，其血管壁變得更厚和更強壯。鍛鍊計劃可能會縮短 AVF 及其功能成熟所需的時間，然而，什麼類型的鍛鍊計劃以及何時應進行鍛鍊計劃 (在建立 AVF 之前或之後) 仍不清楚。

我們做了什麼？

我們瀏覽文獻以找出描述使用上肢鍛鍊對腎衰竭患者 AVF 成熟之研究。我們從研究中蒐集資訊並將其結合以確定此介入是否有所幫助。我們檢查了這些介入的品質，來判斷我們觀察到的效果是否可靠。

我們發現了什麼？

我們發現 9 項研究涉及 579 名患者；兩項研究著眼於在建立 AVF 前進行鍛鍊，而 7 項研究著眼於在建立 AVF 後進行鍛鍊。不幸的是，只有在建立 AVF 後進行鍛鍊的 7 項研究可被分析。使用的鍛鍊計劃類型是等張 (運動時在肌肉上施加恆定重量的運動，並同時移動關節) 和等長運動 (肌肉收縮，周圍關節沒有任何運動）。

與無介入相比，等張運動可促進超音波成熟，而與等張運動相比，等長訓練可促進超音波與臨床成熟。與等張運動相比，等長運動也可增加靜脈大小和動脈血流量。我們所納入的研究皆未報告不良事件。

由於研究規模較小且介入措施的類型各不相同，因此有關介入措施效果的資訊可信度較低。

結論

我們的研究結果表示，目前檢查上肢鍛鍊計劃的研究證據品質較低，這歸因於所使用的介入類型多樣性和參與者的總體人數較少。