乳癌手術後抗生素能預防手術部位感染嗎?

本篇文獻回顧目的為何?
本篇綜述的目的是確定在手術前或手術中給予人們抗生素是否能有效預防乳腺癌手術後的手術部位感染(SSI)。來自Cochrane的研究人員收集並分析所有相關研究(隨機控制試驗)以回答此問題,並發現11項相關研究。隨機控制試驗是醫學研究,其中隨機選擇人們接受不同的治療。這種類型的試驗提供最可靠的健康證據。

主要訊息
有中等程度的確定性證據表明,接受乳癌手術的病人術前使用抗生素可能會降低SSI的風險。由於現有證據的確定性很低,因此我們無法確定手術期間使用抗生素是否會降低患SSI的風險。

本篇文獻回顧的研究內容為何?
乳癌是影響女性最常見的癌症,也是女性癌症死亡的主要原因。手術切除全部或部分乳房是診斷出患有乳癌的人的常見治療方法。然而,手術傷口的感染通常是手術的併發症,影響多達15%的病人。有 SSI 可能需要在醫院停留更長時間或重複手術。術前或術中服用抗生素的目的是減少在手術傷口感染的風險。

本篇文獻回顧主要結果為何?
2018 年 8 月,我們搜索了隨機控制試驗,調查乳癌手術前或手術期間給予人們抗生素是否能預防手術部位感染(SSI)。這是對現有評論的更新,在最新搜索中未發現新的相關研究。我們分析了11項研究的結果,有2867名參與者。與不給予抗生素或不給予安慰劑相比,十項研究著眼於在手術前給予病人抗生素。一項研究比較了圍術期(介於誘導麻醉和病人離開恢復室之間)給予抗生素與不給予抗生素的比較。結果顯示,術前給予抗生素可能會降低乳癌手術病人發生手術部位感染的風險。單項研究比較圍術期使用抗生素與不使用抗生素的結果無法得出任何結論,因為證據的確定性很低。對不良事件的發生率是否有影響還很不確定。此外,對感染開始時間,再次住院和照護費用的影響尚不清楚。本篇文獻回顧無法確定哪種抗生素最合適。

本篇文獻回顧的資料更新日期
我們搜索了截至2018年8月已發布的研究。

翻譯紀錄: 

翻譯者:江吉文
服務單位:衛生福利部屏東醫院
職稱:藥師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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